三、扫描

定位CT扫描范围包括整个头颅，一般从头顶到上颈部，扫描层厚2～3mm。要求增强扫描。

因颅内肿瘤CT图像常常显示不清，其照射靶区确定要求参考MRI图像，因此所有胶质瘤放疗病例都要求多序列的MRI图像资料，包括T1平扫、T1增强、T2、FLAIR序列，采用MRI/CT图像融合技术以勾画靶区（图2-7、图2-8）。

CT增强

MRI增强

CT/MRI融合

图2-7　右侧额叶胶质母细胞瘤术后放疗，定位增强CT显示的临床靶区（GTV）不清，而MRI T1增强像清楚显示瘤体大小。MRI、CT图像融合技术对于精确勾画靶区一目了然

T1增强

FLAIR

T2

图2-8　MRI不同序列显示的胶质母细胞瘤具体形态